Dry needling is een methode om de spieren te helpen ontspannen. Vaak is het zo dat de TTH wordt veroorzaakt door de spieren zelf, door zogenaamde triggerpoints die in de spier ontstaan zijn door overbelasting. Dit zijn kleine verkrampingen van spiervezels, knoopjes, die een uitstralende pijn in het hoofd veroorzaken. Als eerste is het belangrijk om die overbelasting weg te nemen. Dat kan door een van de voorgaande onderdelen. Wanneer de oorzaak (voor een groot deel) is weggenomen, dan kan de spier zelf ook behandeld worden. De meest effectieve methode om de spieren te behandelen is dry needling. Hierbij gebruik je een dunne steriele naald, waarmee je in het triggerpoint prikt. Hierdoor verdwijnt het triggerpoint. Na deze behandeling is het vaak nog nodig om met oefeningen aan de slag te gaan om de spier ontspannen te houden en eventueel te versterken. Het komt voor dat mensen geen dry needling willen hebben. Dan zijn er ook andere methodes om de spier te behandelen. Dit zijn alleen wel minder effectieve methodes dan de dry needling.